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前三集曲黎敏教授的讲解侧重医生,有对医生医术和道德的要求,而祛除疾病的过程需要医患间的合作,患者应该怎样与医生合作?患者的地位和作用该是什么样呢?
北京中医药大学副教授 曲黎敏:
中医是认为,医生在治病过程当中,只不过起着一种重要的,或者有积极或消极因素的这种属于外在因素,而真正的内在因素,还在于人,就是自身的那个自愈力的那种发挥,人的自己脏腑功能的那种发挥才是重要的。因此在中医里非常注重患者在医患当中的那种地位和作用。
患者既然是内在因素,医生对患者有什么要求呢?
在扁鹊传里边,他到最后提到一个问题。就是有六不治,有六种病人是你没法给他治疗的。
第一种叫做骄恣不论于理,一不治也。然后轻身重财,二不治也。衣食不能适,三不治也。阴阳并,藏气不定,四不治也。形羸不能服药,五不治也。信巫不信医,六不治也。
从字面意思看,扁鹊说的其实是六种病人的行为或观念,有的并不是不治之症。那么扁鹊所说的六不治到底是什么意思呢?
比如说第一种,叫做骄恣不论于理。我们在先前讲到过,就是扁鹊望齐侯之色的时候,齐侯就属于骄恣不论于理。就是说不讲道理这种人。比如说扁鹊看他有病了,然后他就去误解扁鹊,就说你无非想谋利,把没有病的人看好当做自己的功劳,这个就是不讲理的一种表现。你给他讲什么道理,你告诉他不该怎么做他就说凭什么我不可以这么做,然后他就那么做。你让他怎么做他就偏偏不怎么做。
扁鹊有六不治,名医郭玉同样的道理,有四难,第一,其自用,不任臣;第二,将身不谨;第三条,骨节不强;那么第四个难点是什么呢?
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