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这个方子是太有名了,叫做
"群方之首"。所有的方子它是第一位的,通过这个药方,我们可以分析出关于中医开方子里边的很多的问题。比如说桂枝汤,它是里边,是治太阳表证,就是我们刚刚的出现像感冒这种症状的时候,比如刚刚的
"表"受寒邪,所谓太阳就指的是膀胱经。
膀胱经起于目内晴明穴,然后上头沿着后背一直到小趾,它是一条重要的经脉,在中医里号称"足太阳"。
北京中医药大学 曲黎敏教授:
表受寒以后呢,然后出现项背强痛,就是脖子啊,后边不舒服。然后也有点头痛,后背也疼痛。然后还有一些发烧的现象,而这个发烧还出现一点就是身上还微微有汗,还不是完全地憋在里边了。不像是那个麻黄汤证,它就是完全憋在里边了。
麻黄汤证是指外感风寒之后,虽然发高烧,全身疼痛,但却不发汗,因此要用发汗力强的麻黄汤,发汗解表。
北京中医药大学 曲黎敏教授:
这个桂枝汤证,他身上还是微微有汗。这个方子很简单,基本上是我们的食品类的东西。
像什么呢,第一味药就叫做桂枝。桂枝这个药就是桂树的那个枝的那个梢头,很小的那个嫩枝啊,他在桂枝的旁边加了两个小字,就是说一定要去皮。那么这是什么意思呢?因为桂枝啊,它是梢头的东西。所以桂枝主散,就是说人受了寒邪了,这是表受伤,太阳皮表受伤了,那么首先就要用一个药,把这个寒给散出来。去皮是什么意思呢,因为皮是主包敛的。我们人体的皮不都把我们的气血全都包在里边了吗?然后我们去皮的话,就是把它的包敛的性质给彻底排除掉,不要再包了,因为我主要在做什么,主要就要让他散,所以我就不用这个皮。
中药讲君臣佐使,意思就是“君药”是最关键的一味药,而臣药是辅佐和帮助君药的。在桂枝汤中桂枝为君药,那么它的臣药有哪些,它们是如何辅佐桂枝的呢?
北京中医药大学 曲黎敏教授:
然后第二味药呢,就是白芍,白芍是一个根茎类的药。所以凡是根茎类的药它就是主里的。那么桂枝是梢头,它就主表。
因为我感冒了,首先第一条,就是受寒邪了。那么从走表的药用桂枝,那么里边也要固摄住,所以我用白芍来固里。第三味药就是生姜,生姜干什么呢?生姜在这是实际上它起的是一个继续帮助桂枝往外散的这么一个作用。生姜是温性的,而且它也是主表,也是主散的。所以用它来帮助桂枝。这里面都有互相的,就是我们几个人匹配在一起,我们几个人要分别做什么,谁帮谁,这是很清楚的。所以生姜是帮助桂枝。桂枝汤的第四味药是大枣,大枣是主脾胃的。大枣补脾之力最强。所以呢,像我们脾虚的时候,有些情况下就可以多吃枣。但是它有一个作用,就是多吃枣会对牙造成损害。这叫什么。这叫土克水。
中医认为,五脏对应五行,脾对应的是土,肾对应的是水,土克水,是指脾胃与肾之间相克。
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