什么人应该服用降压药？

　　（1）血压在140/90mmhg以上

　　（2）高血压的病人合并有糖尿病，不到140/90mmhg也要用药

　　（3）高血压合并肾功能有问题，或者肾二十四小时的尿蛋白超过300毫克，这种情况下140/90mmhg也用药

　　（4）高血压合并有冠心病，心脏的血管有问题，不到140/90mmhg也要用药。有合并症的高血压患者应把血压控制在130/80mmhg一下。

　　降压药的用药原则：

　　（1）高血压患者需要长期坚持服药

　　（2）现在降压药一般主张吃多个药，每一个药都小剂量，可以互相抵消副作用，增加降压的疗效，不是说吃一个药，血压降不下来了就把这个量加大，而是加品种，不加量

　　（3）季节性调药应遵医嘱

　　什么时间吃降压药？

　　（1）大多数高血压患者应在早上起床后立刻吃降压药，在血压高峰到来之前

　　（2）有凌晨心肌梗死、脑中风危险因素的人可以在睡前服药。

　　急症高血压应如何救治？心痛定是可以把血压降下来，但是会带来很多的麻烦。美国高血压指南里明确规定，血压比较高的时候，不能口含心痛定，推荐的口服药是口含药是卡托普利。所以可以使用卡托普利，嚼碎了，在口里头含着不能咽，最多可以三片，37.5毫克，一片是12.5毫克。半个小时之内，通常血压会下来，如果半个小时下不来，那就要到医院治疗了。

　　课堂总结：血压控制非小事，长期服药要坚持。寻医问药别心急，病史定要说详细。如果伴有合并症，数值要求更得低，多药同服需问医。负面作用别大意，降压药物种类多，综合考虑慎选择。

　　出镜专家：惠汝太，现任中国协和医科大学阜外心血管病医院副院长，中国医学科学院心血管病研究所副所长。高血压诊治中心主任、分子医学中心主任。擅长高血压的鉴别诊断，用分子医学手段预测心，脑血管病的危险性。惠汝太教授目前主持10项科研项目，多次在国际学术会议上发表学术论文。

　　出诊时间：周二下午、周四上午

　　医院总机：68314466

　　首播时间：BTV-3 每天 18：00

　　重播时间：BTV-3 次日 07：20/11：05　周一、周日1：34